Які хронічні хворі на гепатит В можуть використовувати Tenofovir?

- Aug 16, 2018 -

(1) Початкове лікування пацієнтів з ХСБ

Видання "Рекомендації щодо профілактики та лікування хронічного гепатиту В" у 2015 році рекомендує Tenofovir одним з перших варіантів для пацієнтів з ХСБ, які мають право на антивірусну терапію. Тенофовірна противірусна терапія повинна суворо відповідати показанням. Для тих, хто не отримував вірусологічну відповідь на монотерапію Tenofovir протягом ≥ 48 тижнів, необхідно дотримуватися відповідності пацієнта. Згідно з комплексною оцінкою основного захворювання печінки пацієнта, динамічне зниження ВГД-ДНК під час лікування та рецидиву АЛТ продовжують приймати один препарат у відповідних випадках. Лікування або додавання FTC, LAM, LdT або ETV для оптимального лікування.

(2) пацієнти з ХХБ, які лікуються ХБ

➤ Лікування ламівудину (LAM): можна застосовувати для антивірусної терапії Tenofovir;

➤ лікування Telbivudine (LdT): можна використовувати для антивірусної терапії Tenofovir;

Лікування ➤entecavir (ETV): можна застосовувати для антивірусної терапії Tenofovir;

➤ Лікування адефовір-дипівоксилом (АДВ): лікування АДВ та хороші відповіді пацієнти можуть перейти на терапію Тенофовіру, як доречно; але пацієнти, які не отримують лікування ADV, повинні бути обережними, перейшовши на лікування Tenofovir, візьміть до уваги антивірусне лікування Tenofovir + ETV / LAM / LdT.

(3) хворих з декомпенсованим цирозом

Tenofovir можна застосовувати як лікування першої лінії для пацієнтів з декомпенсованим цирозом гепатиту В, які мають право на антивірусні показання.

(4) Пацієнти із порушеннями печінки, пов'язаними з ВГВ

Пацієнти з печінковою недостатністю гепатиту В можуть розглядатися для антивірусної терапії з Tenofovir, щоб інгібувати реплікацію HBV та покращити результати пацієнтів.

(5) хворих на рак печінки, пов'язаних з ВГВ

Для пацієнтів з ГЦК, що виявляється в ДНК HBV, Tenofovir є однією з противірусних препаратів першої лінії.